Алматы. 18 ноября. Kazakhstan Today - Интервью президента Международного союза по борьбе с раком (UICC) Франко Кавалли агентству Kazakhstan Today.

Ф. Кавалли: Если мы говорим о росте заболеваемости, это главным образом касается развивающихся стран, которые находятся в состоянии транзиторного периода, скажем, как Казахстан. Если говорить о развитых странах, то мы можем говорить, что рост заболеваемости онкологическими заболеваниями там более стабилен.

В целом люди стали жить дольше в связи с тем, что растет продолжительность жизни, возрастает вероятность возникновения рака, потому что он чаще возникает в преклонном возрасте.

Что касается развивающихся стран, рост заболеваемости там обусловлен рядом факторов. Прежде всего недостаточной профилактикой рака, плохой ситуацией экологического характера. Дело в том, что в развивающихся странах присутствуют два фактора, которые стимулируют рост онкозаболеваемости. Первый, связанный с неразвивающимся, недостаточным питанием, например, неправильное питание - рак желудка, и одновременно с наличием европейской цивилизации, фактор, который тоже присутствует в развивающихся странах.

Ф. Кавалли: Очень сложно эту корреляцию установить в доказательной базе. Очень сложно даже сделать корреляцию между курением и возникновением рака, но легко установить между количеством выкуриваемых сигарет и возникновением онкологических заболеваний.

Что касается экологических факторов, здесь необходимо понять, что для возникновения рака - это не быстро возникает, онкологическое заболевание, - для возникновения рака нужно 10, 20 лет, то есть нужно отслеживать влияние экологии в течение 10, 20 лет. И в течение этого периода - 10 - 20 лет - экологическая ситуация меняется, поэтому очень сложно установить доказательную корреляцию.

Установить корреляцию между никотином и раком легко, а вот между состоянием окружающей среды и онкологическими заболеваниями - сложно, потому что в течение 10 - 20 лет окружающая среда может поменяться - была хуже, стала лучше.

Хочу привести один пример насчет рака легкого в Швейцарии: есть один район, в котором была самая низкая заболеваемость раком легкого. 30 лет назад там построили шоссе, которое связывает центр Швейцарии с периферией. Это закрытый район, окруженный горами. Ситуация с загрязненностью воздуха в связи со строительством шоссе сейчас намного хуже, чем была 10 лет назад. Через 30 лет после того, как построили дорогу, в этом районе самый высокий показатель заболеваемости раком легкого.

Ф. Кавалли: Очень сложно говорить о раке глобально, потому что онкозаболевания, рак имеют около 100 разных видов: рак желудка, рак молочной железы... поэтому очень сложно обобщать рак в целом.

С точки зрения заболеваемости некоторые раковые опухоли возникают часто, некоторые редко. В лечении некоторых раковых заболеваний мы сделали значительный прогресс, а в лечении некоторых прогресс очень маленький.

Если говорить о лечении, то есть три мировых тренда. Первый тренд - лечение раковых заболеваний должно идти мультидисциплинарно, то есть когда мы говорим о лечении рака, то здесь уже и хирургия, и лекарственная терапия, то есть мультидисциплинарный подход должен быть.

В прошлом, когда возникал рак, сначала оперировались, потом, если это не помогло, подключалась медикаментозная терапия, если были метастазы. На сегодняшний день терапия может начаться с химиотерапии, включая радиотерапию, то есть уже сразу применяются разные, комбинированные методы лечения рака.

Второй тренд - это лечение как можно раньше, то есть очень своевременная диагностика, что позволяет нам приступить к лечению рака как можно раньше, мы используем современные методы диагностики, скажем как маммография, при раке молочной железы.

Третий тренд - это если в прошлом лечение было с использованием медикаментов, то, что называется химиотерапия, в прошлом химиотерапия не могла отличить злокачественную опухоль от других клеток, здоровых, и убивала не только те, которые пролиферируют, размножаются, но и здоровые клетки.

И сегодня у нас препараты более "умные", они могут отличать нормальную клетку от раковой клетки и убивать, таким образом, только раковую клетку.

На сегодняшний день мы имеем возможность объединить ту старую химиотерапию, эти старые препараты с теми новыми препаратами, которые могут распознавать здоровую и нездоровую клетку.

Поэтому наши клиники объединяют старую химиотерапию и новые препараты, чтобы получить лучший эффект лечения онкологических заболеваний.

При использовании информации гиперссылка на информационное агентство Kazakhstan Today обязательна. Авторские права на материалы агентства